회전근개 파열 증상 5가지와 오십견 차이점 (수술 여부 가이드)

어느 날부터 팔을 위로 올릴 때 찌릿한 통증이 느껴지거나, 밤에 어깨 쪽으로 누워 자는 것이 고통스러워지셨나요? 많은 분이 이런 증상을 단순한 근육통이나 나이가 들면 생기는 오십견으로 생각하고 방치하시곤 해요.

회전근개는 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄을 말하는데요, 이 힘줄이 변성되거나 끊어지는 것을 회전근개 파열이라고 부릅니다. 자연 치유가 어려운 질환인 만큼 증상을 정확히 파악하는 것이 무엇보다 중요해요.

회전근개 파열은 손상 정도에 따라 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 하지만 공통적으로 나타나는 징후들을 표로 정리해 보았으니 본인의 상태와 비교해 보세요.

이 중 3가지 이상 해당된다면 단순히 근육이 뭉친 것이 아닐 가능성이 높습니다. 특히 야간통은 회전근개 파열의 아주 전형적인 증상 중 하나입니다.

가장 많이 헷갈려 하시는 부분이 바로 오십견(유착성 관절낭염)과의 차이입니다. 두 질환은 치료법이 완전히 다르기 때문에 반드시 구분해야 해요.

쉽게 말해, 회전근개 파열은 힘이 부족한 것이고 오십견은 문이 잠기듯 굳은 것이라고 이해하시면 됩니다. 물론 두 질환이 동시에 오는 경우도 있으니 전문가의 진단이 필수적입니다.

병원에 가기 전, 집에서 간단하게 확인해 볼 수 있는 방법이 있습니다. 이를 '빈 캔 테스트(Empty Can Test)'라고 부르는데요, 함께 따라 해 보세요.

많은 환자분이 "파열이라고 하면 무조건 수술해야 하나요?"라고 물으십니다. 결론부터 말씀드리면 모든 경우에 수술이 필요한 것은 아닙니다.

"회전근개 부분 파열 환자의 약 70~80%는 비수술적 치료만으로도 증상이 호전됩니다."

— 대한견주관절학회 임상 통계

부분 파열이나 초기 단계라면 약물치료, 주사치료(PDRN 등), 체외충격파, 그리고 꾸준한 재활 운동을 통해 충분히 회복할 수 있습니다. 하지만 힘줄이 완전히 끊어진 전층 파열이거나, 6개월 이상의 비수술 치료에도 효과가 없다면 수술을 고려해야 합니다.

이미 통증이 시작되었거나 예방을 원하는 분들이라면 일상생활에서 아래 항목들을 꼭 실천해 보세요.

어깨는 우리 몸에서 가동 범위가 가장 넓은 만큼 부상에도 취약합니다. 작은 실천이 큰 수술을 막을 수 있다는 점, 꼭 기억해 주세요!